本报讯（罗劬   罗尊恒   记者   刘茹男）   三都水族自治县打出“组合拳”，通过“待遇约束+资助兜底+改革增效”提升居民参保积极性，让医保红利惠及千家万户。

　　健全待遇约束机制，筑牢连续参保防线。严格执行基本医疗保险参保长效机制，对2025年未续保人员，无论在2026年集中征缴期还是零星缴费期参保，均设置3个月待遇等待期。等待期间暂停医保待遇政策，通过“待遇差异”倒逼连续参保。同时，保留政策温度，明确特殊困难人员、新生儿出生90天内参保、军人退出现役当年等情形，不受断保限制，确保特殊群体“参保即享待遇”。

　　精准落实资助政策，守住民生保障底线。对特困人员、孤儿、事实无人抚养未成年人、二十世纪60年代初精减退职老职工、肇事肇祸精神障碍患者、农村计生“两户”、计生特殊家庭成员、享受抚恤补助的优抚对象等实行全额资助，低保对象、监测对象等给予200元定额资助，低保边缘家庭人口中的年满60周岁老年人、未满18周岁未成年人及重度残疾人给予120元定额资助。医保牵头民政、农业农村、卫生健康、退役军人等部门共享数据并核实人员，同步税务部门标识让困难群众即参即享。

　　深化医保改革增效，提升政策惠民实效。积极推进医保支付方式改革，扩大药品耗材集采范围，规范医疗服务行为，切实降低群众自付费用。强化“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障衔接，对困难群体大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点，分类实施医疗救助，对新认定救助对象给予追溯救助。通过“案例宣讲+报销算账”让群众直观感受实惠，打消参保顾虑，增强政策认同感。