■黎庆国
近年来,平塘县锚定“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标,以紧密型县域医共体建设为抓手,通过完善整合共建、资源共享等六项服务机制,构建起以县人民医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县域医疗卫生服务体系,持续提升县域诊疗能力和水平,让群众在家门口就能享受到优质高效、系统连续的健康服务。
生死时速:15分钟黄金救援见证医共体价值
今年7月7日,平塘县塘边镇居民杨某某被高速电锯割伤颈部,双侧甲状腺断裂、气管破裂,鲜血直流。家属原计划驱车1小时赶往60公里外的县人民医院,危急关头得知有县医共体总院专家正在克度分院驻点帮扶后,当机立断改道直奔克度分院。
患者抵达克度分院时已濒临休克,专家团队即刻启动创伤急救预案,就地在分院完成复杂颈部修复手术,成功避免患者失血性休克风险。若按传统流程转诊,长途奔波会大幅度增加患者风险,而县医共体总院专家下沉让抢救时间压缩至黄金15分钟,真正实现“生命不等路”。
“这条命是克度医院救回来的!要是没有专家在这里,后果真不敢想……”患者家属感慨,在家门口就解决了大难题,既省了奔波、又救了性命,这就是医共体带来的实实在在好处!
破局之路:从“设备沉睡”到“技术破冰”
近年来,平塘县采取“1+2+11+N”紧密型医共体模式,以县人民医院为龙头,整合县中医医院、县妇幼保健院和全县乡(镇)卫生院、村卫生室等资源,覆盖全县县乡村三级卫生健康服务网络。通过管理团队、专家资源、服务网络“三下沉”工作机制,推动基层分院实现治理能力、技术水平、服务半径“三提升”。
2024年7月,县医共体总院选派业务骨干到克度分院担任院长,引入总院先进的管理理念,进一步规范医院管理、优化内控体系,让医院走向规范化、制度化轨道。同年10月,正高级职称专家谢勇、肖明长期蹲点帮扶。
“把优质的医疗服务带到群众最需要的地方是每个医务人员的责任,我们会根据分院所需尽力而为做好技术帮扶,竭力让基层群众受益。”肖明说道。
在专家指导下,克度分院中医科顺利通过省级示范中医馆验收。此前因人才流失关闭的手术室,经下沉专家团队调试设备、优化流程后,当月就成功开展首例骨科手术。优质医疗资源下沉帮扶,不仅盘活了分院的闲置医疗资源,还点亮了老百姓健康的“无影灯”。如今,分院手术量大幅上升,涵盖四肢骨折、腹股沟疝、肿瘤切除、肛肠等病种,并完成平塘县基层首例“肋骨骨折切开复位内固定术+胸腔闭式引流术”和高龄“无张力疝修补术”,填补了县域基层多项技术空白。
“能在家门口手术,还有县医院的专家,我们全家人都很放心,照顾起来既方便又省钱。”骨折术后患者雷女士的家属道出了群众的心声。
此外,总院还针对性地下派管理人员及技术业务骨干60余人次,涵盖院感、护理、质控、医保及多个临床科室等。以长期派驻与短期指导相结合的方式,培养了一支“带不走”的医疗队伍,通过“输血”与“造血”双轮驱动,推动分院医疗服务水平实现质的飞跃。
“以前去县城或惠水看病,路上都要花1个多小时,现在家门口十多分钟就能看,费用还便宜!”家住平塘县大塘镇胜安村的陈大娘在大塘镇中心卫生院看病时感慨地说。
近年来,大塘镇中心卫生院紧紧抓住作为全省第三批县域医疗次中心建设单位和紧密型县域医共体建设的机遇,依靠县医共体总院,围绕县域医疗次中心建设目标任务,通过补齐医疗基础设施短板、完善功能布局、优化医疗资源配置、总院骨干下沉帮扶等方式,医疗服务水平得到快速提升,辐射作用充分发挥,让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。
资源共享:让群众“少跑路”
过去,基层群众看病经常陷入“去县里路远排队久,在乡镇又担心水平不够”的纠结。如今,随着县域医共体建设步伐的加快,平塘县稳步推进县域医疗资源共享“五大中心”建设,依托县人民医院资源,建设互联互通的医学检验、影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应中心,提高县域医疗资源配置和使用效率,促进优质医疗资源扩容和均衡布局,进一步提高基层医疗服务水平。
目前,覆盖全县的医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、病理诊断中心建设在稳步推进,待“五大中心”建设全覆盖后,平塘全县将实现“基层检查,上级诊断,结果互认”目标,有效地解决基层检验、影像水平不高的现状,让患者在基层享受县级的诊疗服务,既方便基层群众看病,又可以减轻群众就医负担。
“以前做胃镜要去县医院,开车要1个多小时,有时预约排队一天也不一定能检查完,现在克度医院这里可以做胃镜,还是县里的专家,半小时车程还不用排队,方便又省钱。”到克度分院就医的惠水县羡塘镇甲奉村患者罗先生的经历很有代表性。
80岁的杨大爷在克度分院完成无张力疝修补术,术后由家庭医生全程管理,家属非常满意地说:“在家门口享受到县级的医疗服务,效果好,花钱少、省时省力,真是太方便了!”
改革核心:让群众得实惠
“医共体建设不是简单‘输血’,而是让基层具备‘造血’功能。”克度分院负责人表示,一切改革都要坚持以群众的健康需求为导向,让广大群众就近、便捷享受优质高效的医疗服务,才能提升群众的获得感和幸福感,这是紧密型县域医共体建设的出发点和落脚点。随着县域医共体建设的深入,在平塘医共体总院持续支持下,克度分院的急危重症救治水平将再上新台阶,更好地守护辖区群众生命健康。
通过大力推进紧密型县域医共体建设,平塘县不断提升基层医疗服务水平,打通群众就医“最后一公里”,让更多患者在家门口就能看上病、好看病、看好病,切实减轻群众就医负担,让惠民“医”路越走越宽。

